Amerikaner wenden sich für Insulin dem Schwarzmarkt zu und handeln mit Fremden

Diabetiker wenden sich an den Schwarzmarkt, um an lebenswichtiges Insulin zu kommen, während die Kosten immer komplexer werden und die Lieferketten dafür verantwortlich gemacht werden.

Im Durchschnitt haben sich die Insulinpreise in den letzten zehn Jahren auf 98,70 $ pro Ampulle mehr als verdreifacht, wobei die Amerikaner jetzt zehnmal mehr zahlen als in anderen ähnlichen Ländern.

Es wird befürchtet, dass hohe Preise und Engpässe Tausende verzweifelter Patienten in Social-Media-Gruppen gezwungen haben, wo sie Medikamente gegen Bargeld eintauschen.

Es gab Berichte über einige, die auf Parkplätzen Handel trieben und verstecktes Insulin zwischen Apfelmuspäckchen erhielten. In einigen Fällen sagen Diabetiker, dass sie gezwungen sind, zwischen der Zahlung von Miete und Insulin zu wählen, während andere sagen, dass sie nach Kanada reisen müssen, um Dosen zu bekommen.

Der hohe Preis für Diabetes-Medikamente hat Tausende gezwungen, sich an den Schwarzmarkt zu wenden, um Vorräte zu besorgen. Es schließt sogar Versicherte ein, die immer noch mit hohen Selbstbehalten und Zuzahlungen belastet werden

Oben ist der durchschnittliche Preis einer Insulinampulle in Amerika und in ähnlichen Ländern dargestellt. Analoge Insuline sind Humaninsulin sehr ähnlich, jedoch mit einigen Änderungen, während Humaninsulin vom Menschen stammt. Moderne Insuline werden in Labors unter Verwendung von Mikroorganismen wie Bakterien oder Hefen zur Produktion des Hormons hergestellt. In den USA ist der durchschnittliche Preis für ein Fläschchen Insulin etwa zehnmal so hoch wie in einem ähnlichen Land

Ein Patient – ​​Erik Douds, 31, ein Videofilmer – zog sogar für zwei Jahre nach Indien, weil die Dosen dort mit 6,70 Dollar pro Stück so viel billiger waren.

Es gibt jetzt eine Preisobergrenze von 35 US-Dollar pro Durchstechflasche, obwohl dies nur für Medicare-Patienten gilt – Personen, die 65 Jahre oder älter sind.

Präsident Joe Biden forderte während seiner Rede zur Lage der Nation die Ausweitung der Preisobergrenze auf alle Patienten, aber es ist unwahrscheinlich, dass dies den von Republikanern kontrollierten Kongress passieren wird, da viele GOPs argumentieren, dass die Obergrenze Fortschritte in der Medizin beeinträchtigen würde.

Statistiken zeigen, dass etwa 34,2 Millionen Amerikaner – oder zehn Prozent der Bevölkerung – an Diabetes leiden.

Aber diese Zahl ist in den letzten acht Jahren um fast 50 Prozent gestiegen, was zum Teil auf steigende Fettleibigkeitsraten zurückzuführen ist, ein wichtiger Faktor für Typ-2-Diabetes.

Diabetiker müssen sich durchschnittlich ein- bis viermal täglich Insulin spritzen, um ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

Wenn der Blutzucker nicht unter Kontrolle gehalten wird, kann dies unter anderem zu Sehverlust, Nierenproblemen und Nervenschäden führen.

Zu den am illegalen Handel mit Diabetes-Medikamenten Beteiligten gehört Rena Rossi, 41, eine Lehrerin aus Rhode Island (rechts). Sie sagt, sie habe Insulin an Menschen in Staaten wie Colorado, Florida und Washington geschickt, wobei die Fläschchen zwischen Päckchen mit Apfelmus versteckt waren. Sie ist oben mit Annalisa van den Bergh, 31, aus New York City zu sehen, die auch an Online-Gruppen beteiligt ist, die Insulin liefern

Die Kosten für Insulin sind seit den 1970er Jahren stetig gestiegen, obwohl die Kosten für die Herstellung des Medikaments gleich geblieben sind.

Experten sagen, dass dies auf die komplexe Kette zurückzuführen ist, um das Medikament zu den Patienten zu bringen – an der Gesundheitspläne, Hersteller und Apotheken beteiligt sind.

Die Hersteller haben auch ein „Evergreening“ unternommen, bei dem sie die Formel oder Verabreichungsmethode von Insulin leicht optimieren, was die Kosten in die Höhe treibt.

Zu den am Schwarzmarkt für Diabetes-Medikamente Beteiligten gehört Rena Rossi, 41, eine Lehrerin in Rhode Island.

Vor fünf Jahren wurde bei ihr eine seltene Art von Diabetes diagnostiziert, und sie nahm online schnell Kontakt mit anderen auf, die an dieser Krankheit litten.

Aber schnell stellte sich heraus, dass viele Patienten auch nach anderen suchten, die möglicherweise Insulindosen übrig hatten.

Sie sagte zu NBC News: „Ich wusste, dass ich teilen würde, wenn ich einen Bedarf sah. So funktioniert die Community.“

Sie enthüllte, wie sie jetzt handelt, und sagte: „Ich bin jetzt an dem Punkt angelangt, an dem ich auf Instagram Nachrichten von Leuten erhalten habe, von denen ich noch nie etwas gehört hatte, weil die Leute wissen, dass ich Leute kenne, die Sachen haben.

„Ich habe es an Freunde in Colorado, Florida und Seattle verschickt und es verschickt [insulin] an Leute, die ich nicht kannte.’ Sie gab auch zu, Insulindosen versteckt zwischen Apfelmus-Päckchen zu posten.

Es gibt keine offiziellen Schätzungen darüber, wie weit verbreitet der Handel mit Diabetes-Medikamenten ist, aber die Beteiligten sprechen von Tausenden.

Eine der wenigen verfügbaren Daten stammt aus einer Umfrage von 2019 unter 160 Personen, die mit Diabetesprodukten gehandelt hatten. Von diesen gaben fast 60 Prozent an, irgendwann gespendet zu haben, während fast 40 Prozent Lieferungen von anderen erhalten hatten.

Dr. Michelle Litchman, eine Diabetes-Expertin an der Universität von Utah in Salt Lake City, die die Studie durchgeführt hat, sagte: „Eines der Dinge, die mich am meisten überrascht haben, war, dass Menschen, die versichert waren, dies auch taten.

„Eine Versicherung schützt Sie nicht unbedingt davor, sich an dieser Art von Aktivität beteiligen zu müssen, denn selbst bei einer Versicherung können die Zuzahlungen unverschämt sein, und sie summieren sich.“

Zu denjenigen, die Schwierigkeiten haben, Insulin zu erhalten, gehört Erik Douds, 31, der an Typ-1-Diabetes leidet. Er sagte, er sei für zwei Jahre nach Indien gezogen, weil der Insulinpreis dort so viel niedriger sei

Technisch gesehen ist es für Personen, die keine Ärzte verschreiben, in den USA illegal, jemand anderem ein verschreibungspflichtiges Medikament oder Medikament zu geben.

Diabetiker sagen jedoch, dass die enormen Hürden beim Zugang zu den Behandlungen bei vielen das Gefühl hinterlassen haben, dass ihnen keine andere Wahl bleibt, als ihnen zu helfen.

Zu den Patienten, die Schwierigkeiten haben, sich Insulin zu leisten, gehört Herr Douds, jetzt 31, bei dem als Teenager Typ-1-Diabetes diagnostiziert wurde.

Nachdem der Versicherungsplan seiner Eltern ihn nicht mehr abdeckte, sagte Herr Douds gegenüber NBC News, dass er gezwungen war, sich an die Online-Community in New York City zu wenden, um Vorräte zu erhalten.

Als er mit dem Fahrrad durch die USA fuhr, musste er sich auf die Hilfe der Community verlassen. In einem Fall traf er schließlich auf einem Parkplatz in Kalifornien einen anderen Diabetiker, um Sender für sein Glukosemessgerät zu bekommen.

Herr Douds zog 2020 auch für zwei Jahre nach Indien, nachdem er festgestellt hatte, dass Insulin im Land viel erschwinglicher war. Dort zahlte er 6,70 Dollar pro Fläschchen, verglichen mit dem US-Durchschnittspreis von 98,70 Dollar.

Andere, die Schwierigkeiten haben, sich Behandlungen zu leisten, sind Mila Clarke Buckley aus Houston, Texas, deren Bauchspeicheldrüse langsam durch eine Autoimmunerkrankung stillgelegt wird.

Sie sagte der Rand Corporation im Jahr 2019: „Es ist mit hohen Kosten verbunden, und zwar nicht nur finanziell, sondern auch in Bezug auf Ihr Leben.

„Es ist nicht so, dass man eines Tages einfach aufhören kann, Insulin zu nehmen. Du musst wirklich dein Leben managen und denken, OK, das ist meine oberste Priorität, diesen kleinen Stift mit Flüssigkeit zu bekommen, damit ich leben kann.

Im Jahr 2019 wurde auch berichtet, dass Dutzende von Amerikanern begonnen hatten, zu einem Walmart im Süden Ontarios zu reisen, um Diabetes-Medikamente zu etwa einem Zehntel des Preises in den USA zu ergattern.

Eine Umfrage der American Diabetes Association ergab auch, dass fast ein Drittel der Diabetiker keine andere Wahl hatte, als einen Arzttermin zu verzögern oder Rechnungen zu bezahlen, um Insulin zu bekommen. Ein Viertel gab an, eine Miet- oder Hypothekenzahlung ausgelassen zu haben

Letztes Jahr begrenzte der Inflation Reduction Act die Insulinkosten für Medicaid-Empfänger auf 35 Dollar pro Monat. Das ist fast ein Drittel dessen, was sie ursprünglich bezahlt haben, obwohl es selbst im zweitteuersten Land immer noch über dem Niveau liegt.

Andere hingegen sind der Gnade von Versicherungsunternehmen und Arzneimittelherstellern überlassen worden.

In seiner Rede zur Lage der Nation forderte Präsident Biden eine Begrenzung des gesamten Insulins auf 35 US-Dollar pro Ampulle.

Er sagte: „Es gibt Millionen anderer Amerikaner, die Medicare nicht nehmen oder nicht, darunter 200.000 junge Menschen mit Typ-1-Diabetes, die dieses Insulin brauchen, um am Leben zu bleiben.

„Lassen Sie uns die Arbeit dieses Mal beenden. Begrenzen wir die Insulinkosten für alle auf 35 Dollar.“

Der Vorschlag hat jedoch kaum eine Chance, den Kongress zu passieren, da der Vorschlag zuvor von den Republikanern abgelehnt wurde.

America’s Health Insurance Plans oder AHIP, eine Handelsgruppe, die Versicherungsunternehmen vertritt, antwortete nicht auf eine Bitte um Stellungnahme.

WARUM IST ES FÜR DIABETES-PATIENTEN WICHTIG, IHREN GLUKOSEWERT ZU MESSERN?

Diabetes ist eine schwerwiegende lebenslange Erkrankung, die auftritt, wenn der Zuckergehalt im Blut zu hoch ist, weil der Körper ihn nicht richtig nutzen kann.

Die Patienten müssen ihren Glukosespiegel regelmäßig überwachen, um zu verhindern, dass sie potenziell tödliche Komplikationen entwickeln.

Patienten mit Typ-1-Diabetes wird oft empfohlen, ihren Blutzucker mindestens viermal täglich zu testen. Für Typ-2-Patienten raten Ärzte, zweimal täglich zu testen.

Der Blutzuckerspiegel sollte vor den Mahlzeiten zwischen 3,5 und 5,5 mmol/l und zwei Stunden nach den Mahlzeiten unter 8 mmol/l liegen.

Diabetespatienten müssen ihren Glukosespiegel regelmäßig überwachen, um zu verhindern, dass sie möglicherweise tödliche Komplikationen entwickeln

Hypoglykämie (wenn der Blutzucker unter 4 mmol/L fällt) kann in schweren Fällen gelegentlich dazu führen, dass Patienten ins Koma fallen.

Meistens kann es jedoch durch Essen oder Trinken von 15-20 g schnell wirkenden Kohlenhydraten, wie z. B. 200 ml Lucozade Energy Original, behandelt werden.

Betroffene erkennen eine Unterzuckerung daran, dass sie sich plötzlich müde fühlen, Konzentrationsschwierigkeiten haben oder sich schwindelig fühlen.

Patienten mit Typ-1-Diabetes erleiden aufgrund der Medikamente, die sie einnehmen, einschließlich Insulin, eher eine Unterzuckerung.

Hyperglykämie (wenn der Blutzucker zwei Stunden nach einer Mahlzeit über 11,0 mmol/l liegt) kann ebenfalls zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

Es tritt auf, wenn der Körper entweder zu wenig Insulin hat, wie bei Typ 1, oder er seine Versorgung nicht richtig nutzen kann, am häufigsten bei Typ 2.

Kurzfristig kann dies zu Erkrankungen wie Ketoazidose führen, die dazu führt, dass Ketone im Körper freigesetzt werden.

Unbehandelt kann Hyperglykämie zu langfristigen Komplikationen wie Impotenz und Amputationen von Gliedmaßen führen.

Regelmäßige Bewegung kann dazu beitragen, den Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit zu senken, und eine gesunde Ernährung und eine angemessene Essensplanung können auch gefährliche Spitzen vermeiden.

Quelle: | Dieser Artikel gehört ursprünglich zu Dailymail.co.uk